Cáncer de endometrio y trompa sincrónicos. Un reto diagnóstico / Synchronous endometrial and tubal cancer. A diagnostic challenge

Los tumores sincrónicos de endometrio y ovario son una entidad conocida y bien documentada, pero las series publicadas que recogen casos de cáncer de endometrio y trompa son mucho más limitadas. Dadas las implicaciones terapéuticas y pronósticas que se derivan de su distinción con la enfermedad metastásica es importante realizar una correcta valoración del cuadro. Presentamos dos pacientes con cáncer en endometrio y trompa simultáneos y cómo se llegó al diagnóstico de que uno de ellos se trataba de tumores sincrónicos y de metástasis el otro (AU)

Synchronous tumors of the endometrium and ovary are a well-known and well described entity. There are only a few cases in the literature of simultaneous endometrial cancer and fallopian tubes cancer. It is important to differentiate it from metastatic disease because their therapeutic and prognostic implications. We report two patients with concurrent endometrial and tube cancer and how the diagnosis was made: synchronic tumors in the first patient and metastases in the other (AU)

Tumores müllerianos mixtos malignos uterinos / Uterine malignant mixed mullerian tumors

Los tumores müllerianos mixtos malignos o carcinosarcomas son neoplasias poco frecuentes y altamente agresivas que suelen presentarse en pacientes mayores de 60 años, generalmente en forma de metrorragia posmenopáusica y/o presencia de masas uterinas. Entre los factores de riesgo reconocidos está descrita la historia de irradiación previa del área pélvica. Presentamos 3 casos clínicos de pacientes diagnosticadas y tratadas de tumores müllerianos mixtos uterinos malignos, existiendo en todos ellos el antecedente de neoplasias que habían precisado radioterapia pélvica como parte de su tratamiento.

The malignant Mullerian mixed tumors are rare and highly aggressive, these tumors usually occur in women over 60 years and the most common clinical appearance is that of postmenopausal vaginal bleeding or the presence of uterine mass. As a risk factor is described the history of prior irradiation of the pelvic area. We reported the case of three patients with mullerian mixed tumors, in all these cases the patients have a history of cancer who required pelvic radiation as part of their treatment.

Ganglio centinela en cáncerde mama. Análisis tras la fasede validación de la técnica / The sentinel node in breast cancer. Analysis after the validation phase of the technique

Objetivos: Analizar los resultados obtenidos al aplicar la técnica de la biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de las pacientes intervenidas en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza desde mayo de 2005 hasta octubre de 2007, con un total de 211 casos. Resultados: La eficacia de la técnica fue del 97%, la sensibilidad de la citología perioperatoria del 80%, la especificidad del 100%, el valor predictivo negativo del 89,1% y la precisión global del 94,5%. Ciento cincuenta pacientes se beneficiaron de la no realización de una linfadenectomía axilar. Conclusiones: La biopsia selectiva ganglio centinela es un procedimiento adecuado para el tratamiento de las pacientes con cáncer de mama que cumplan los criterios de inclusión para su aplicación. La actitud respecto de las micrometástasis y la extensión de la técnica a tumores mayores de 30 mm deben evaluarse individualmente y consensuarse con la paciente a la espera de la conclusión de los ensayos clínicos en curso actual (AU)

Objectives: To analyse the results obtained by applying the technique of sentinel lymph node biopsy in breast cancer. Patients and methods: We performed a descriptive retrospective study of patients operated at the University Hospital Miguel Servet in Zaragoza (Spain) from May 2005 until October 2007. This included 211 cases. Results: The effectiveness of the technique was 97% and the sensitivity of peroperatory cytology was 80%, the specificity 100%, negative predictive value 89.1%, and overall accuracy of 94.5%. 150 patients benefited from the non-realization of an axillary lymphadenectomy. Conclusions: Sentinel node biopsy is a convenient technique for the treatment of breast cancer in those patients who meet the inclusion criteria for its application. The attitude for micrometastases and the extension of the technique to tumours larger than 30 mm should be individually evaluated and agreed with the patient while awaiting the completion of clinical trials currently under way (AU)

Aplasia cutis congénita de calota / Aplasia cutis congenita of the scalp

La aplasia cutis congénita es una alteraciónpresente al nacimiento, caracterizada por undefecto focal de piel y en ocasiones de estructurassubyacentes, de localización variable pero másfrecuente en el cuero cabelludo. La etiología esdesconocida y presenta cierto predominio por elsexo femenino. Se presenta como un defecto únicoo múltiple, de forma aislada o formando parte desíndromes más complejos de carácter familiar y, enmenor medida, de carácter espontáneo. Elpronóstico y el tratamiento dependen de laextensión y profundidad de las lesiones

Aplasia cutis congenita (ACC) is a skin defectpresent at birth affecting a focal area andsometimes underlying structures. Localization variesbut the most frequently affected area is the scalp.The etiology is unknown and females are morecommonly affected than males. This entity canmanifest as a solitary defect or as multiple lesions.ACC can occur as an isolated defect, but can alsobe associated with other, more complex familialsyndromes; sporadic cases are less frequent.Prognosis and treatment depend on the size anddepth of the lesions